第42章 阑尾炎
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“别乱动,止痛药不能随便服用,否则会掩盖住急腹症的真实情况而造成误诊。”
江舟走到前面。
伸出两个手指,放在安蕊的颈动脉上面。
脉搏细数,一分钟超过一百一十次,体温明显偏高。
大师级望诊术在无声中运转!
【目标人物:安蕊,女,27岁。】
【病理状态:急性化脓性阑尾炎合并局部腹膜刺激征!】
【望诊特征:两颧潮红泛赤,唇焦舌燥,舌苔厚白而干,印堂虚汗直下,下肢呈被动屈曲位(右髋关节屈曲内旋以减轻腹壁张力)。】
【腹壁体征分析:右下腹麦氏点存在极高张力性压痛及显著反跳痛!阑尾腔严重梗阻化脓,管壁高度充血肿胀,坏疽穿孔临界风险极高!腹膜炎早期体征明显!】
急性化脓性阑尾炎。
这是普外科常见的急腹症。
但是它又是最容易被病人当作普通的胃肠炎来延误治疗从而引起阑尾穿孔、坏死等严重后果的致命疾病!
不及时采取治疗措施的话。
一旦阑尾在腹腔内穿孔。
脓液和粪石进入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎、感染性休克,神仙来了也救不了!
“小蕊姐这是怎么了江舟哥哥?!”
宁晚晚在一旁急得掉眼泪。
江舟解开自己的袖口纽扣,把衣袖挽到手肘以上。
“急性化脓性阑尾炎。她的阑尾已经发炎、化脓,再不手术的话随时都有穿孔、破裂的危险。”
江舟转过头来对安蕊说道。
她的下唇被自己咬出了一个血印。
急腹症在未被确诊以及还未进入手术室之前。
不可以随便使用吗啡、杜冷丁等中枢性镇痛药。
由于药物可以麻痹痛觉神经,从而掩盖住穿孔引起的腹膜炎体征。
使主刀医生失去了最好的手术时间。
但是看到安蕊这样的情形,江舟不会袖手旁观!
西药不行的话,中医可以!
“放松身体,我先用古法中医穴位按压来阻断疼痛神经,缓解平滑肌痉挛。”
江舟轻声的宽慰了她一下。
双手探出。
江舟左手大拇指按在安蕊小腿外侧的阑尾穴上
这就是用来诊断阑尾炎的特定穴位。
而且历代中医治疗肠痈、止腹痛的特效穴位!
“唔!!!!”
江舟的拇指按下去的时候。
安蕊的身体忽然一震,小腿上出现针刺的感觉!
紧接着江舟的右手食指和中指就并在一起了。
很快落在了安蕊的足三里、天枢穴以及右手虎口处的合谷穴上!
三穴相连,手指代替针灸!
江舟稳定的指力微微调整。
本来肿胀的阑尾管壁平滑肌也开始舒张了!
一秒!
五秒!
十秒!
在宁晚晚的注视下,安蕊的呼吸逐渐平稳下来。
“呼,呼……”
安蕊大口喘着粗气。
她有点迷茫的眨了下眼睛。
刚才那股绞痛的感觉……
竟然消退了大半!
她本人就是一家几十亿规模的生物制药公司高管。
手下有几百个海归医学博士、现代西医专家。
阑尾炎除了用大剂量止痛针外,或马上送至手术室进行手术。
没有一种方法可以缓解剧烈的疼痛。
可眼前的这个男人,就随意的按压了几下……
这就是古法中医吗?
安蕊看着江舟侧脸。
江舟很认真。
“安小姐小心一些。穴位按压只能暂时缓解肠壁平滑肌痉挛、阻断神经痛觉传导,属于治标不治本的方法。但是你阑尾腔已经严重化脓坏疽,病灶还在继续发展,不及时手术的话随时都有穿孔的风险。”
江舟转过头来对还在发愣的宁晚晚说道。
“别发愣了,赶快把手机拿过来拨打120急救电话,通知第一人民医院或者市中心医院的急诊大外科做好腹腔镜急诊手术室的准备工作,马上派出救护车来接人。”
“啊?!哦哦哦!好的!我马上打!马上打!!”
宁晚晚忽然清醒过来。
慌乱中捡起地上的手机,拨打了急救电话。
安蕊在江舟的搀扶下慢慢坐起身来。
她看着身旁这个年轻人。
“多谢!”
“安小姐言重了。救死扶伤是医生的职业本分,刚才换作是任何一个患者倒在地上,我都绝对不可能袖手旁观。”
安蕊微微一怔。
那张绝美脸颊上,浮现出一抹无奈的弧度。
“江医生这话,可真是让人有些挫败呢。”
“平日里那些世家大少可没少向我邀功。没想到我这么一个大美女躺在你面前,居然跟路人甲没有任何区别。”
江舟听到这番调侃,嘴角忍不住抽搐了一下。
“在医生眼里,只有健康人和病人的区别,没有美丑贵贱之分。”
江舟耸了耸肩。
“安小姐现在还有心情开玩笑,说明体内的肠壁平滑肌痉挛确实得到了暂时性的缓解。不过我必须再次提醒你,穴位按压只是强行封住了你的痛觉神经和局部渗出,你右下腹的麦氏点张力依然极高,化脓坏疽的阑尾随时有在腹腔内破裂穿孔的风险,千万不能掉以轻心。”
就在两人说话间。
宁晚晚拿着手机一路小跑着冲了回来。
“小蕊姐!江舟哥哥!搞定啦!”
“我刚才直接拨通了第一人民医院的急救专线,他们说正好有一辆急救车,最多三分钟就能开到楼底下!”
江舟听到这话,心头那块石头彻底放了下来。
三分钟的时间,完全可以保证安蕊不会出现突发性的休克或者穿孔大出血。
江舟长长地舒了一口气。
“既然急救车马上就到,那我就先撤了。待会儿医护人员上楼,直接跟他们交代是急性化脓性阑尾炎就行,医院那边会以最快速度走绿色通道安排急诊腹腔镜手术。”
“哎!江舟哥哥你急什么呀!”
宁晚晚眼疾手快。
“急救车马上就上来了,小蕊姐现在身体这么虚弱,你作为现场唯一的主治大夫,不亲自跟急救人员交接病情怎么行?”
“再说了,小蕊姐到了医院要做手术签字,我一个人笨手笨脚的肯定应付不过来,你必须留下来陪着我们!”
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江舟走到前面。
伸出两个手指,放在安蕊的颈动脉上面。
脉搏细数,一分钟超过一百一十次,体温明显偏高。
大师级望诊术在无声中运转!
【目标人物:安蕊,女,27岁。】
【病理状态:急性化脓性阑尾炎合并局部腹膜刺激征!】
【望诊特征:两颧潮红泛赤,唇焦舌燥,舌苔厚白而干,印堂虚汗直下,下肢呈被动屈曲位(右髋关节屈曲内旋以减轻腹壁张力)。】
【腹壁体征分析:右下腹麦氏点存在极高张力性压痛及显著反跳痛!阑尾腔严重梗阻化脓,管壁高度充血肿胀,坏疽穿孔临界风险极高!腹膜炎早期体征明显!】
急性化脓性阑尾炎。
这是普外科常见的急腹症。
但是它又是最容易被病人当作普通的胃肠炎来延误治疗从而引起阑尾穿孔、坏死等严重后果的致命疾病!
不及时采取治疗措施的话。
一旦阑尾在腹腔内穿孔。
脓液和粪石进入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎、感染性休克,神仙来了也救不了!
“小蕊姐这是怎么了江舟哥哥?!”
宁晚晚在一旁急得掉眼泪。
江舟解开自己的袖口纽扣,把衣袖挽到手肘以上。
“急性化脓性阑尾炎。她的阑尾已经发炎、化脓,再不手术的话随时都有穿孔、破裂的危险。”
江舟转过头来对安蕊说道。
她的下唇被自己咬出了一个血印。
急腹症在未被确诊以及还未进入手术室之前。
不可以随便使用吗啡、杜冷丁等中枢性镇痛药。
由于药物可以麻痹痛觉神经,从而掩盖住穿孔引起的腹膜炎体征。
使主刀医生失去了最好的手术时间。
但是看到安蕊这样的情形,江舟不会袖手旁观!
西药不行的话,中医可以!
“放松身体,我先用古法中医穴位按压来阻断疼痛神经,缓解平滑肌痉挛。”
江舟轻声的宽慰了她一下。
双手探出。
江舟左手大拇指按在安蕊小腿外侧的阑尾穴上
这就是用来诊断阑尾炎的特定穴位。
而且历代中医治疗肠痈、止腹痛的特效穴位!
“唔!!!!”
江舟的拇指按下去的时候。
安蕊的身体忽然一震,小腿上出现针刺的感觉!
紧接着江舟的右手食指和中指就并在一起了。
很快落在了安蕊的足三里、天枢穴以及右手虎口处的合谷穴上!
三穴相连,手指代替针灸!
江舟稳定的指力微微调整。
本来肿胀的阑尾管壁平滑肌也开始舒张了!
一秒!
五秒!
十秒!
在宁晚晚的注视下,安蕊的呼吸逐渐平稳下来。
“呼,呼……”
安蕊大口喘着粗气。
她有点迷茫的眨了下眼睛。
刚才那股绞痛的感觉……
竟然消退了大半!
她本人就是一家几十亿规模的生物制药公司高管。
手下有几百个海归医学博士、现代西医专家。
阑尾炎除了用大剂量止痛针外,或马上送至手术室进行手术。
没有一种方法可以缓解剧烈的疼痛。
可眼前的这个男人,就随意的按压了几下……
这就是古法中医吗?
安蕊看着江舟侧脸。
江舟很认真。
“安小姐小心一些。穴位按压只能暂时缓解肠壁平滑肌痉挛、阻断神经痛觉传导,属于治标不治本的方法。但是你阑尾腔已经严重化脓坏疽,病灶还在继续发展,不及时手术的话随时都有穿孔的风险。”
江舟转过头来对还在发愣的宁晚晚说道。
“别发愣了,赶快把手机拿过来拨打120急救电话,通知第一人民医院或者市中心医院的急诊大外科做好腹腔镜急诊手术室的准备工作,马上派出救护车来接人。”
“啊?!哦哦哦!好的!我马上打!马上打!!”
宁晚晚忽然清醒过来。
慌乱中捡起地上的手机,拨打了急救电话。
安蕊在江舟的搀扶下慢慢坐起身来。
她看着身旁这个年轻人。
“多谢!”
“安小姐言重了。救死扶伤是医生的职业本分,刚才换作是任何一个患者倒在地上,我都绝对不可能袖手旁观。”
安蕊微微一怔。
那张绝美脸颊上,浮现出一抹无奈的弧度。
“江医生这话,可真是让人有些挫败呢。”
“平日里那些世家大少可没少向我邀功。没想到我这么一个大美女躺在你面前,居然跟路人甲没有任何区别。”
江舟听到这番调侃,嘴角忍不住抽搐了一下。
“在医生眼里,只有健康人和病人的区别,没有美丑贵贱之分。”
江舟耸了耸肩。
“安小姐现在还有心情开玩笑,说明体内的肠壁平滑肌痉挛确实得到了暂时性的缓解。不过我必须再次提醒你,穴位按压只是强行封住了你的痛觉神经和局部渗出,你右下腹的麦氏点张力依然极高,化脓坏疽的阑尾随时有在腹腔内破裂穿孔的风险,千万不能掉以轻心。”
就在两人说话间。
宁晚晚拿着手机一路小跑着冲了回来。
“小蕊姐!江舟哥哥!搞定啦!”
“我刚才直接拨通了第一人民医院的急救专线,他们说正好有一辆急救车,最多三分钟就能开到楼底下!”
江舟听到这话,心头那块石头彻底放了下来。
三分钟的时间,完全可以保证安蕊不会出现突发性的休克或者穿孔大出血。
江舟长长地舒了一口气。
“既然急救车马上就到,那我就先撤了。待会儿医护人员上楼,直接跟他们交代是急性化脓性阑尾炎就行,医院那边会以最快速度走绿色通道安排急诊腹腔镜手术。”
“哎!江舟哥哥你急什么呀!”
宁晚晚眼疾手快。
“急救车马上就上来了,小蕊姐现在身体这么虚弱,你作为现场唯一的主治大夫,不亲自跟急救人员交接病情怎么行?”
“再说了,小蕊姐到了医院要做手术签字,我一个人笨手笨脚的肯定应付不过来,你必须留下来陪着我们!”
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